Asmeninė higiena per pastarąjį šimtmetį gerokai pagerėjo, tačiau kirmėlių problema vis dar aktuali ne tik kaimo, bet ir miesto gyventojams. Statistika rodo, kokia didelė rizika užsikrėsti helmintų invazijomis: kas trečias planetos žmogus kenčia nuo helmintozės. Tačiau ši liga ne visada pasireiškia aiškiai, o kai kuriais atvejais sergantysis negali teisingai interpretuoti simptomų ir ilgą laiką likti tamsoje, nesiimdamas jokių priemonių. Klausimai, kaip suprasti, kad turite kirminų, kyla tiek sergant helmintoze, tiek su kitomis patologijomis, turinčiomis panašių simptomų.
Kirminai yra didelė parazitinių kirminų grupė, kurių pagrindiniai buvimo žmogaus organizme požymiai yra panašūs vienas į kitą. Gydytojai mano, kad kiekvienas žmogus bent kartą gyvenime buvo susidūręs su helmintoze. Be to, helmintų buvimas organizme gali išprovokuoti kitų ligų, kartais labai pavojingų, vystymąsi, todėl šios ligos diagnozavimo klausimas yra labai svarbus.
Infekcijos mechanizmai
Užsikrėtimas kirmėlėmis vyksta keturiais pagrindiniais būdais:
- Vanduo, žemė ar smėlis. Dirvožemis ir vanduo sudaro idealias sąlygas parazitų kiaušinėliams laikyti. Asmuo, besimaudantis atvirame vandenyje, visada rizikuoja praryti kiaušinius, kurie vėliau virsta suaugusiais. Ne taip retai, kaip gali atrodyti, žmonės taip pat praryja žemės daleles, keldami sau pavojų užsikrėsti. Tam tikros rūšies parazitai gali patekti į organizmą tiesiai per odą.
- Maistas.Ant netinkamai nuplautų ar termiškai neapdorotų vaisių ir daržovių lukštų gali būti kirmėlių kiaušinėlių. Su ne mažesne rizika susijęs ir žalios ar mažai apdorotos mėsos, džiovintos žuvies, pieno produktų ir kt.
- Susisiekite su pacientu. Tiesioginis kontaktas gali atsirasti tiek su sergančiu asmeniu, tiek su užsikrėtusiu gyvūnu. Bendra veikla, gyvenimas bendroje erdvėje, artimas bendravimas prisideda prie greito parazitų patekimo į žarnyną ir tolesnio jo vystymosi.
- Įkandimai.Kirminai gali būti perduodami įkandus vabzdžiams. Tai vienas iš rečiausių užsikrėtimo būdų vidutinio klimato platumose, tačiau kartais tai tampa ligos priežastimi. Karštuose kraštuose šis kelias labiau paplitęs, kurį derėtų prisiminti vykstant atostogauti į šiltuosius kraštus.
Simptomai
Tiems, kurie nori žinoti, kaip suprasti, kad turite kirminų, turėtumėte suprasti simptomų nustatymo principus. Bet kokie helmintozės simptomai pasireiškia ne iš karto po užsikrėtimo, o tik tada, kai parazitas nustoja migruoti virškinamuoju traktu ir pradeda vystytis suaugusiam žmogui.
Kai kurie požymiai atsiranda dėl toksinų, kuriuos kirminas išskiria per gyvenimą, nurijimo. Visos atliekos patenka į žarnyno spindį, iš kur absorbuojamos į kraują ir nunešamos į visus organus. Dažniausiai požymių būna daugiau ir jie stipresni esant daugybinei infekcijai, kai kirmėlių skaičius tampa didelis. Žmonėms, kurių imunitetas susilpnėjęs ar serga kitomis lėtinėmis ligomis, simptomai pablogėja per gana trumpą laiką.
Visi ženklai yra suskirstyti į dvi dideles grupes: aiškius ir paslėptus. Eksplicitinius galima įvertinti savarankiškai namuose, o paslėptus galima nustatyti tik ambulatoriškai, užsiregistravus tam tikriems tyrimams ir tyrimams.
Aiškus
Akivaizdūs yra simptomai, pagal kuriuos galima suprasti, kad organizme yra kirminų. Jų buvimas nesukelia pernelyg akivaizdžių simptomų, kaip, pavyzdžiui, atsitinka, kai vystosi virusai. Parazitai yra nukreipti į gyvybę kūno viduje, todėl per didelis užsikrėtusio šeimininko būklės pablogėjimas keltų grėsmę jų gyvybei. Dėl šios priežasties simptomai nereikalauja skubios pagalbos.
Įtarti arba suprasti helminto invaziją galite pagal šiuos požymius:
- Laipsniškas svorio mažėjimas be jokios aiškios priežasties, kuris tęsiasi kelis mėnesius, o kartais ir kelerius metus iš eilės. Svorio metimo greitis nėra katastrofiškas, dažniausiai jie yra 2-5% per mėnesį. Esant dideliam infekcijos intensyvumui žmonėms su susilpnėjusiu imunitetu, šis skaičius gali siekti iki 10%.
- Virškinimo trakto sutrikimai. Kai kurios kirmėlės gali užkimšti tulžies latakus ar žarnyno spindį, o tai išprovokuoja stabilų vidurių užkietėjimą. Esant dideliam toksinų išsiskyrimo intensyvumui, priešingai, gali atsirasti pasikartojantis viduriavimas. Dėl viršutinės plonosios žarnos dalies sienelių uždegimo dažnai stebimas padidėjęs vidurių pūtimas, dujų susidarymas, galimas pilvo pūtimas.
- Stiprus sąnarių ir raumenų skausmas. Dažnai tokios apraiškos priskiriamos artrozės išsivystymui, tačiau helmintų atveju tai sukelia parazitų migracija. Be to, toks skausmas gali atsirasti dėl toksinų įtakos sąnariams ir raumenų audiniams.
- Niežulys šalia išangės. Šį reiškinį sukelia tai, kad daugybė parazitinių kirmėlių rūšių iššliaužia iš tiesiosios žarnos spindžio, kad galėtų daugintis ir dėti kiaušinėlius. Tai sukelia stiprų niežėjimą, kuris linkęs stiprėti vakare ir naktį.
- alerginės apraiškos. Dažnai atsiranda reaguojant į didelio toksinų kiekio kraujyje atsiradimą arba dėl žarnyno gleivinės pažeidimo, dėl kurio sustiprėja imuninė sistema ir atsiranda alerginė reakcija.
- Plaučių apraiškos. Galimas įvairiausias, pradedant nuolatiniu kosuliu ir baigiant plaučių uždegimu. Būdinga intensyviai askaridozei, pasireiškiančiai ne trumpiau kaip tris mėnesius nuo užsikrėtimo momento.
- Padidėjusi temperatūra. Toks pasireiškimas gali būti įvairaus intensyvumo. Dažniausiai visą parą išlieka žema apie 37 °C temperatūra, tačiau retais atvejais galima pastebėti karščiavimą.
Paslėpta
Paslėptus požymius gali atskleisti tik gydytojas, kuris tinkamai įvertins klinikinį vaizdą ir supras, kad tikėtina priežastis gali būti kirminai. Prevencinės priemonės helmintozėms diagnozuoti yra šios:
- Išmatų analizė dėl kirminų. Ji turi būti teikiama dviem etapais, todėl ekspertai vienos analizės rezultatų nelaiko patikimais. Taip yra dėl reprodukcijos cikliškumo, todėl iš vienos išmatų analizės toli gražu ne visada galima suprasti, kad pacientas kenčia nuo helmintų.
- Klinikinis kraujo tyrimas. Padidėjęs eozinofilų kiekis rodo, kad organizme gali būti parazitų. Dažnai tokia prielaida kyla po tyrimų gydant ar diagnozuojant kitas ligas.
- Antikūnų analizė. Šiuo metu tai vienas patikimiausių diagnostikos metodų, padedančių suprasti, ar žmogus neturi kirminų. Nepaisant to, kad jis yra brangesnis už panašius vaistus, pastaruoju metu gydytojai vis dažniau pasirenka jį skirti dėl didelio informacijos kiekio ir patikimumo.
Prieš atliekant klinikinius parazitų tyrimus, negalima vartoti antiparazitinių vaistų ar vidurius laisvinančių vaistų, nes tai apsunkina diagnozę.
Ženklai vaikui
Vaikams kirminų buvimas diagnozuojamas dažniau nei suaugusiesiems. Tai palengvina netinkama higiena, artimas kontaktas su naminiais ar gatvės gyvūnais, nepilnas imuninės sistemos išsivystymas. Augantis organizmas paprastai aštriau reaguoja į parazitų buvimą, o pasekmės gali būti globalesnės nei suaugusiems. Tačiau suprasti, kad vaikas turi kirminų, nėra labai lengva. Simptomai gali būti tokie patys kaip ir suaugusiems, tačiau dažniausiai jie būna ūmesni.
Daugeliu atvejų požymiai, rodantys helminto invaziją vaikams, yra šie:
- Greitas svorio kritimas. Su bėgimo nuotrauka toks pasireiškimas gali lemti fizinio vystymosi vėlavimą;
- Plaukų ir nagų būklės pablogėjimas. Tai atsiranda dėl ilgalaikio maistinių medžiagų ir vitaminų trūkumo, kurį sukelia suvirškinto maisto įsisavinimo žarnyne pažeidimas.
- Miego sutrikimas. Dėl patologijos vaikas gali dažniau pabusti naktį, verkti, suktis ir kalbėti sapne.
- Irzlumas. Nervų sistemos apsinuodijimas ir bloga sveikata gali paveikti vaiko emocinę būseną, sukelti padidėjusį jaudrumą, kaprizingumą, ašarojimą ir kt.
- Noras nuolat kasyti išangę. Vaikai nevaldo išorinių apraiškų, todėl šis simptomas dažnai padeda suprasti negalavimų ir fizinių pokyčių priežastį.
Kai kurie tėvai savo vaikams profilaktikai linkę duoti plataus veikimo spektro antiparazitinius vaistus, tačiau specialistai to daryti nerekomenduoja, nes daugumą šių vaistų gana sunku toleruoti. Iš pradžių geriau suprasti, ar vaikas neužsikrėtė ir kokio gydymo jam reikia, nes įvairių rūšių kirminų terapija labai skiriasi ir ne visada veiksminga kitų grupių helmintams.